La pose de ballon gastrique est un traitement de prise en charge de l’obésité. Il permet de créer une sensation de satiété au niveau de l’estomac, réduisant ainsi l’apport en nourriture du sujet. Cette solution de traitement non chirurgical réduit la surcharge pondérale et s’avère, aujourd’hui, l’une des approches les plus efficaces pour perdre du poids.
Le principe de fonctionnement du ballon gastrique
Le ballon gastrique est une solution de traitement de l’obésité désormais répandue. Elle consiste à introduire sans chirurgie un ballon dans l’estomac, afin qu’il en occupe une bonne partie. La présence du ballon optimise la perte de poids par l’effet de satiété et le ralentissement du transit intestinal. Il existe différents types de ballon gastrique :
- le ballon gastrique en polyuréthane,
- le ballon en silicone souple
Une fois en place dans l’estomac, le ballon provoque des variations au niveau de certains peptides qui participent à la régulation de l’appétit. Par ailleurs, il induit un ralentissement de la vidange gastrique qui, selon son importance, provoque une perte de poids considérable. Veuillez également noter que l’insertion du ballon génère une prise de volume de l’estomac proximal. Ce type de procédure est populaire dans de nombreux pays. Par exemple, on peut voir sur le site Ballon-gastrique.com qu’il existe des professionnels de la pose de ce dispositif en Belgique.
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Qui peut se faire poser un ballon gastrique ?
Toute personne qui le souhaite peut se faire poser un ballon gastrique. En effet, la technique du ballon gastrique est indiquée pour les personnes en situation d’obésité non morbide et de surpoids sévère. Ainsi, vous pouvez envisager la pose d’un ballon gastrique si vous avez un IMC compris entre 25 et 35. Au-delà, il faudra opter pour une chirurgie de l’obésité.
Si la demande de ballon gastrique se fait à l’initiative du patient, c’est le spécialiste qui avise en dernier ressort. En effet, il revient au gastroentérologue de décider si oui ou non la pose d’un ballon gastrique est judicieuse. Il fait également le choix du ballon à poser. Évidemment, il va se concentrer sur l’IMC du sujet, mais aussi sur d’autres facteurs comme l’apnée du sommeil, le diabète, une maladie cardiaque, un cancer, etc.
Quelle est la procédure de pose d’un ballon gastrique et combien de temps reste-t-il en place ?
Le processus dépend du type de ballon que le spécialiste estime nécessaire pour que le patient perde du poids sans risque. La pose du ballon en polyuréthane est assez simple, elle n’implique ni anesthésie ni endoscopie et se déroule sous contrôle radiographique. Le gastroentérologue remet au patient une capsule à avaler. Reliée à un cathéter, elle fond lorsqu’elle se trouve dans l’estomac. Le ballon est ensuite rempli de sérum physiologique via le cathéter. La quantité de sérum dépend de chaque patient, elle est donc laissée à l’appréciation du médecin.
La pose de ballon en silicone souple se déroule sous endoscopie, à la suite d’une anesthésie générale. Le ballon est inséré alors qu’il est encore dégonflé. Il passe ensuite au niveau du carrefour aéro-digestif, avant de se poser dans le fundus. Lorsqu’il atteint cette partie supérieure de l’estomac, il est rempli d’une solution saline stérile contenant aussi du bleu de méthylène qui va colorer l’urine et alerter d’une éventuelle percée du ballon. Il peut aussi être rempli d’air ou d’un mélange d’air et de solution saline. Au cours de cette opération de 30 minutes, il faut contrôler la position sous-cardiale du ballon.
Pour ce qui est de la durée de mise en place du ballon gastrique, elle varie selon le ballon :
- 4 à 6 mois pour le ballon en polyuréthane,
- 1 an pour le ballon en silicone souple
Peu importe le ballon posé, la perte de poids est estimée en moyenne de 2 à 30 kg.
Quelles sont les contre-indications du ballon gastrique ?
Il existe des cas où le ballon gastrique est fortement déconseillé, notamment en présence de facteurs physiologiques et pathologiques. D’ailleurs, l’endoscopie effectuée pour la pose de ballon en silicone vise à identifier d’éventuelles pathologies ne permettant pas la pose de ballon gastrique : hernie hiatale supérieure à 5 cm, œsophagite, antécédent de chirurgie œsogastroduodénale, etc. Il s’agit de toutes les maladies hémorragiques ou inflammatoires du tube digestif.
Lorsque vous êtes sous un traitement de corticoïdes, d’aspirine ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, vous n’êtes pas éligible à la pose d’un ballon dans l’estomac. Il en est de même, si vous êtes dépendant à la drogue, si vous êtes une femme enceinte ou si vous prenez des médicaments qui modifient la coagulation.
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